Normas de autorización previa para los beneficios médicos | Allwell de Superior HealthPlan

Prior Authorization Rules for Medical Benefits


servicios para afiliados


Para obtener una lista de los servicios que requieren autorización previa, contacte a Servicios para Afiliados. Tenga en cuenta que todas las solicitudes externas a la red requieren autorización previa, con excepción de atención de emergencia, atención de urgencia fuera del área o diálisis fuera del área.

What services require Prior Authorization?

To obtain a list of services that require prior authorization, please contact Member Services. Please note out-of-network/non- contracted providers are under no obligation to treat Wellcare por Allwell members, except in emergency situations. Please call our customer service number or see your Evidence of Coverage for more information, including the cost- sharing that applies to out-of-network services

¿Qué es la autorización previa?

La autorización previa es una solicitud de su parte o de su médico para obtener la aprobación de [NAME_POSSESS] antes de recibir un tratamiento. Durante este proceso, es posible que solicitemos y revisemos sus expedientes médicos, los resultados de análisis y demás información para saber qué servicios se están usando y para determinar si los servicios requeridos son necesarios a nivel médico.

¿Qué servicios requieren autorización previa?

Pharmacy Prior Authorization

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